렌즈 피팅 시 각막곡률을 고려하여 피팅하는 습관 필요!

[글로벌 검안사와 함께하는 콘택트렌즈 바른 지식 전달 캠페인]

오늘은 안경원에서도 작은 변화로 스킬, 전문성, 소비자 만족도까지 높일 수 있는 노하우를 해외 검안사의 인터뷰를 통해서 전달하고자 한다. 2022년 홍콩의 아큐브 오아시스 원데이 판매 데이터를 확인한 결과 B.C 8.5/ 9.0 비율이 6:4로 나타났다. 이는 B.C 8.5가 압도적으로 큰 비율을 차지하는 우리나라와 비교하였을 때 눈에 띄는 결과임에 따라 이 점을 주목했다. 

“콘택트렌즈 피팅 시, 눈에 맞춰 피팅하는 것이 매우 중요한 요소 중의 하나이다. 제대로 된 콘택트렌즈 피팅은 소비자의 만족도를 증대하여 새로운 기회 창출뿐만 아니라 충성 고객을 확보하는 데 큰 도움을 줍니다” Johnson&Johnson 홍콩 교육팀 리드 Ka Yin은 인터뷰에서 이와 같이 말했다. 

최근 사회에서는 개인화를 넘어 개인화된 서비스와 제품이 더욱 중요해지고 있고, 또 선호하는 시대가 도래했다. 그럼 하루 종일 착용해야 할 콘택트렌즈는 어떻게 피팅을 해야 할까? 눈에 맞춰 피팅이 이루어졌을 때 콘택트렌즈 착용하는 동안 편안한 착용감뿐만 아니라 선명한 시력을 제공한다. 

Q1. 홍콩에서 오아시스 원데이 8.5B.C & 9.0B.C의 판매 비율이 6:4로 나타나는 이유가 뭐라고 생각하시나요? 

콘택트렌즈 피팅은 경도가 있는 RGP(Rigid Gas Permeable) 렌즈뿐만 아니라 소프트 콘택트렌즈에서도 매우 중요한 요소라고 생각합니다. 또한 이러한 재질에서의 부적절한 피팅은 눈의 불편함을 초래할 수 있으며, 베이스 커브가 고려되지 않으면 불안정한 눈물막을 발생할 수 있습니다. 홍콩의 경우 소비자분들에게 콘택트렌즈를 피팅할 때 단순히 시력만 고려하는 것이 아닌 각막 모양, 눈 상태 등 여러 가지를 고려해 콘택트렌즈를 선택 및 피팅을 진행하고 있습니다. 이 중 소프트렌즈 중 유일하게 2가지 B.C가 제공되고 있는 오아시스 원데이 제품으로 소비자 눈에 맞는 피팅을 진행하고 있고, 8.5B.C뿐만 아니라 9.0B.C 피팅 또한 판매가 진행되고 있는 이유일 듯합니다.

Q.2 말씀해 주신 내용 중 홍콩에서 진행하고 있는 피팅 프로세스가 궁금해지는데요. 콘택트렌즈 피팅할 때 어떤 검사의 순서로 진행을 하고 있으신가요?

안경원에서 진행하는 피팅 프로세스는 5가지로 세분화할 수 있으며, 순서는 다음과 같습니다. 처음 안경원을 방문하시면 전반적인 안구 건강상태, 과거 수술 이력 및 착용하는 콘택트 종류 등에 대해 질문합니다. 이후 굴절검사를 진행하고, 각막 곡률을 측정합니다. 렌즈를 착용한 후 슬릿램프를 통해 눈물, 각막, 결막 등의 눈을 부분적으로 관찰하고 움직임과 중심안정 등의 요소들을 파악하여 콘택트렌즈의 피팅 상태를 평가합니다. 마지막으로 콘택트렌즈 착용 및 제거에 대한 설명 및 교육을 진행하게 됩니다. 

Q3. 말씀 주신 내용에서 콘택트렌즈 피팅 과정 중 다양한 방법으로 베이스 커브를 확인하시는 것을 알 수 있었습니다. 혹시 콘택트렌즈 피팅 시, 베이스 커브를 중요하게 고려하시는 이유는 무엇인가요?

콘택트렌즈 피팅 시 베이스 커브가 고려되지 않는다면 눈물막 안정화에 어려움이 발생할 수 있습니다. 다양한 연구들에서도 피팅 상태와 눈물 교환과의 연관성을 나타냈으며1, 눈물 순환의 부작용으로 인해 렌즈 표면 눈물 증발 증가 및 대사 부산물 축적을 야기할 수 있다고 나타났습니다.2 결국에는 눈물막의 균일함과 안정성의 변화로 인해 시야의 선명도에 잠재적으로 영향을 미칠 수 있으며 이는 베이스 커브와 눈물막 안정성에 대한 고려는 편안하고 선명한 콘택트렌즈 착용을 위해 중요함을 의미합니다.3,4

Q4. 마지막으로 한국 안경사분들에게 콘택트렌즈 피팅에 대한 추가적인 팁(Tip)이 있으실까요?

한국에서는 안과가 아닌 안경원 내에서 세극등을 통한 콘택트렌즈 피팅 상태를 확인하기 어렵기 때문에 콘택트렌즈의 정확한 피팅이 일반적으로 시행하기 어려운 점을 고려했을 때 케라토미터를 통한 검사값 측정이 필요합니다. Flat K값이 8.00mm이상인 경우에는 B.C 9.0로, 8.00mm미만인 경우에는 B.C 8.5의 피팅인 작은 피팅의 변화로 인해 소비자의 만족도에도 변화가 있을 수 있음을 인식하고 실행해보시기 바랍니다. KR_2024_124

참고문헌    

<사진>    

1. https://rcni.com/nursing-standard/students/advice-and-development/taking-a-patient-history-a-guide-nursing-students-181691        

2. https://parkslopeeye.com/what-is-an-eye-refraction-test/

3. https://www.shutterstock.com/search/autorefractor

4. https://cnalifestyle.channelnewsasia.com/wellness/optical-shops-singapore-eye-test-services-278646

5. https://perspectivesvisionclinic.com/how-often-do-you-need-a-contact-lens-fitting/

<내용>    

1. McNamara, N. A., Polse, K. A., Brand, R. J., Graham, A. D., Chan, J. S., & McKenney, C. D. (1999). Tear mixing under a soft contact lens: effects of lens diameter. American journal of ophthalmology, 127(6), 659-665.

2. Lemp MA. Is the dry eye contact lens wearer at risk? Yes. Cornea 1990;9 Suppl 1:S48-50; discussion S54.

3. Downie LE, Craig JP. Tear film evaluation and management in soft contact lens wear: a systematic approach. Clin Exp Optom. 2017;100(5):438–458. doi: 10.1111/cxo.12597

 4. Koh S. Mechanisms of visual disturbance in dry eye. Cornea. 2016;35(Suppl 1):S83–S88. doi: 10.1097/ICO.0000000000000998

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